政府引导 全民参与 看“健康湖北行动”如何推进

图为：新闻发布会现场

如何全面实施健康湖北行动、推动我省医改向纵深发展？8月30日，湖北省政府新闻办召开了全省推进健康湖北行动暨医改工作新闻发布会，邀请了省卫生健康委、省医改领导小组、省教育厅、省体育局、宜昌市、黄冈市黄州区相关负责人详细介绍了相关工作情况，并回答记者提问。

把预防摆在更加突出的位置

今年7月，国务院印发了《关于实施健康中国行动的意见》，实施健康中国行动的核心理念，就是把预防摆在更加突出的位置，积极有效应对当前突出健康问题，强化疾病预防和健康促进，实现以治病为中心转向以健康为中心。对标国家要求，湖北将抓好抓实健康行动：

普及健康知识。开展“健康进万家”活动，推动健康教育进课堂、进家庭、进社区、进单位，建立健康科普专家库，完善健康科普知识发布平台和传播机制，促进形成健康的行为和生活方式。

加强健康干预。实施国民营养计划，开展减油减盐减糖“三减”行动，推进合理膳食。开展全民健身，以军运会为契机，倡导全民健身、全民健康。注重心理健康，强化心理疾病干预。

优化健康服务。落实母婴安全五项制度和三级预防策略，保障母婴健康。高度关注青少年儿童健康，重点加强近视防治。推进医养结合，加强老年人健康服务。

防控重大疾病。加强慢性病早期筛查和健康管理，推进早诊早治。优化防治策略，抓好重大传染病防治。抓好预防接种，确保疫苗接种安全。实施尘肺攻坚行动，抓好职业病防治。

公立医院综合改革进入深水区

公立医院是我省医疗服务体系的主体，是人民群众看病就医的主要场所，持续深化公立医院综合改革是医改的重要任务。下一步，公立医院将重点抓好三个方面的工作：

深入推进公立医院运行机制改革。坚持“腾空间、调结构、保衔接”的路径，加大药品和高值医用耗材的改革力度。深入推进公立医院薪酬制度改革。开展按疾病诊断相关分组付费的试点，继续推进按病种为主的多元复合式医保支付方式的改革。

着力抓实建立健全现代医院管理制度试点。加强公立医院党的领导和党的建设，充分发挥公立医院公益性质和主体作用。完善内部管理制度，健全外部治理体系，加快实现医院管理的规范化、精细化、科学化。

全面开展三级公立医院绩效考核工作。推动医院实现“三转变、三提高”，也就是在发展方式上从规模扩张型转向质量效益型，提高医疗质量；在管理模式上从粗放管理转向精细管理，提高效率；在投资方向上，从投资医院的发展建设转化为扩大分配，提高待遇。

引导学生从小养成健康生活习惯

国务院颁布《关于实施健康中国行动的意见》,共15个重大专项行动，将“中小学生健康促进行动”单独列一条，充分体现了党和政府对青少年学生健康的高度重视。下一步，教育行政部门将重点抓好三个方面的工作：

牢固树立“健康第一”的教育理念。将学生健康成长放在首要位置，坚持德智体美劳“五育”并举、全面发展，加强行为习惯养成教育，注重培养学生从小养成健康的生活习惯。

加强体育课和课外锻炼。按规定开齐开足体育与健康课程，保证学生的体育活动时间，帮助学生在体育锻炼中享受乐趣、增强体质、健全人格、锻炼意志；面向全体学生，按照“教会、勤练、常赛”的要求，开展体育教学与训练；大力发展校园足球。

改革评价考核方式。把学生体质健康状况纳入绩效考核的重要内容；加强对教师和学生健康知识的考核；严格执行学生体质健康合格标准，健全体质监测制度；积极推进体育纳入高中学业水平测试。

国民体质检测常态化

国民体质监测是国家为系统掌握国民体质状况，以抽样调查的方式，按照国家颁布的国民体质监测指标，在全国范围内定期对监测对象进行统一测试和对监测数据进行分析研究的工作，其结果也已成为制定和评估全民健身计划实施效果、评价健康中国建设的重要指标和数据来源。

2019年是第五次国家国民体质监测年，也是湖北省第五次国民体质监测年，湖北将在全省17个市州开展国民体质监测工作。

人们参加体育锻炼的目的各有不同，只有通过科学的健身指导，才能更好、更快的达到预期效果。

在全省开展国民体质监测工作的同时，今年将在全省开展“1+3”试点（1家省级医院中南人民医院，宜昌市、黄石市、荆门市试点医院）工作，将体质检测“搬进”进医院，让广大人民群众进行体质检测与健康体检，科学、全面、立体了解和掌握个人身体状况。

宜昌市：“一部手机管健康”

近年来，宜昌市以全国智慧试点城市、全国健康城市建设为契机，以“智能”为核、以“惠民”为体、以“创新”引领，推出“一部手机管健康”，在全国首推“宜健通”城市级互联网+医疗健康解决方案。

一部手机管理全家人健康，“宜健通”为每个人量身定制个性化的健康服务；一部手机实现更便捷就医，宜健通为居民提供智慧精准的就医服务。

“宜健通”借助大数据和人工智能在健康医疗领域的技术创新与应用，打通区域医疗资源和个人健康数据，推动了全域医疗健康资源的互联互通，实现了“数据多跑路，群众少跑腿”。

湖北医改的“黄州模式”

黄冈市黄州区上一轮医改后，区人民医院、中医医院等区级医疗机构在设施设备、人才引进、服务管理等方面得到明显加强，但基层医疗机构仍然存在设备老化、技术力量不足、乡村医生后继乏人等突出问题，基层群众看病难、看病贵的现状未能得到根本性的改变。

为更好解决这些问题，按照国家和省市的部署，黄州区学习借鉴外地经验的同时，坚持问题导向、民生导向，结合黄州实际，积极探索推进紧密型医共体建设。截至目前，医改成效逐步显现。

群众看病更方便。群众在医共体内看病就医享受一号通行、一站结算，绿色通道转诊等服务。医共体安排专家下基层做到“两个1/3”（全区每月至少有1/3的专家在基层工作，全区每个专家至少有1/3的时间在基层），确保群众在“家门口”就能享受到专家的服务。今年上半年，全区基层医疗机构门诊量和住院量同比分别增长7.9 %和28.7 %。

群众看病更便宜。今年元至六月，全区医疗机构患者次均门诊费用159元、住院费用3276.15元，同比分别降低28.1 %和35.6%。

医疗服务更全面。紧密性医共体运行之后，实现了疾病预防、诊治和管理的有机结合，群众有了全生命周期、全科目和连续的健康医疗服务。

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记者：喻敏、郭妍捷

编辑：胡芳华

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